Edited By jyoti choudhary,Updated: 26 Dec, 2024 01:02 PM
मलेरिया मुक्त भविष्य की ओर भारत की यात्रा उल्लेखनीय परिवर्तन और प्रगति की कहानी है। 1947 में स्वतंत्रता के समय, मलेरिया सबसे अधिक दबाव वाली सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियों में से एक था, जिसमें अनुमानित 7.5 करोड़ मामले सालाना और 800,000 मौतें होती थीं।...
नई दिल्लीः मलेरिया मुक्त भविष्य की ओर भारत की यात्रा उल्लेखनीय परिवर्तन और प्रगति की कहानी है। 1947 में स्वतंत्रता के समय, मलेरिया सबसे अधिक दबाव वाली सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियों में से एक था, जिसमें अनुमानित 7.5 करोड़ मामले सालाना और 800,000 मौतें होती थीं। स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय की एक आधिकारिक विज्ञप्ति के अनुसार, दशकों से, अथक प्रयासों से इन संख्याओं में 97% से अधिक की भारी कमी आई है, 2023 तक मामले घटकर केवल 20 लाख और मृत्यु दर घटकर केवल 83 रह गई है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा जारी |
नवीनतम विश्व मलेरिया रिपोर्ट 2024, भारत की महत्वपूर्ण प्रगति का जश्न मनाती है। भारत की उपलब्धियों में 2017 और 2023 के बीच मलेरिया के मामलों और मलेरिया से संबंधित मौतों में उल्लेखनीय कमी शामिल प्रेस विज्ञप्ति में कहा गया है कि ये उपलब्धियाँ देश के मजबूत सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों और 2030 तक मलेरिया मुक्त स्थिति प्राप्त करने के उसके दृष्टिकोण को दर्शाती हैं। भारत की महामारी विज्ञान संबंधी प्रगति विशेष रूप से राज्यों द्वारा रोग बोझ श्रेणियों को कम करने की दिशा में कदम उठाने में स्पष्ट है। 2015 से 2023 तक, कई राज्य उच्च-बोझ वाली श्रेणी से काफी कम या शून्य-बोझ वाली श्रेणी में चले गए हैं। 2015 में, 10 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों को उच्च बोझ (श्रेणी 3) के रूप में वर्गीकृत किया गया था, इनमें से, 2023 में केवल दो राज्य (मिजोरम और त्रिपुरा) श्रेणी 3 में बचे हैं, जबकि 4 राज्य जैसे ओडिशा, छत्तीसगढ़, झारखंड और मेघालय ने केस-लोड कम कर दिया है और श्रेणी 2 में चले गए हैं।
साथ ही, अन्य 4 राज्य, अर्थात्, अंडमान और निकोबार द्वीप समूह, मध्य प्रदेश, अरुणाचल प्रदेश, और दादरा और नगर हवेली ने केसलोड को काफी कम कर दिया है और 2023 में श्रेणी 1 में चले गए हैं। 2015 में केवल 15 राज्य श्रेणी 1 में थे, जबकि 2023 में 24 राज्य और केंद्र शासित प्रदेश (उच्च / मध्यम-बोझ श्रेणियों से श्रेणी 1 में आगे बढ़े, प्रति 1000 जनसंख्या पर 1 से कम मामले की एपीआई रिपोर्ट करते हैं ) । ये क्षेत्र अब मलेरिया उन्मूलन के उप-राष्ट्रीय सत्यापन के लिए पात्र हैं। इसके अतिरिक्त, 2023 में, विभिन्न राज्यों के 122 जिलों में मलेरिया के शून्य मामले दर्ज किए गए, जो लक्षित हस्तक्षेपों की प्रभावकारिता को दर्शाता है ।
2015-2023 के बीच मामलों और मौतों में लगभग 80% की गिरावट आई है, 2015 में मामलों की संख्या 11,69,261 से घटकर 2023 में 2,27,564 हो गई है, जबकि मौतें 384 से घटकर सिर्फ़ 83 रह गई हैं। यह नाटकीय गिरावट बीमारी से निपटने के अथक प्रयासों को दर्शाती है। इसके साथ ही, गहन निगरानी प्रयासों के कारण वार्षिक रक्त परीक्षण दर (ABER) में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, जो 9.58 (2015) से बढ़कर 11.62 (2023) हो गई है। विज्ञप्ति में कहा गया है कि इस मजबूत निगरानी ने प्रारंभिक पहचान, समय पर हस्तक्षेप और अधिक प्रभावी उपचार सुनिश्चित किया है। भारत की सफलता की नींव इसकी व्यापक और बहुआयामी रणनीति में निहित है। 2016 में शुरू किए गए मलेरिया उन्मूलन के लिए राष्ट्रीय ढांचे (NFME) ने 2027 तक शून्य स्वदेशी मलेरिया मामलों को प्राप्त करने के लिए एक स्पष्ट रोडमैप प्रदान किया। इस ढांचे पर निर्माण करते हुए, मलेरिया उन्मूलन के लिए राष्ट्रीय रणनीतिक योजना (2023-2027) ने उन्नत निगरानी, "परीक्षण, उपचार और ट्रैकिंग" दृष्टिकोण के माध्यम से त्वरित मामला प्रबंधन और एकीकृत स्वास्थ्य सूचना मंच (IHIP) के माध्यम से वास्तविक समय डेटा ट्रैकिंग के विकास की शुरुआत की।
एकीकृत वेक्टर प्रबंधन (आईवीएम) भारत के मलेरिया नियंत्रण प्रयासों का मूल रहा है। इनडोर अवशिष्ट छिड़काव (आईआरएस) और लंबे समय तक चलने वाले कीटनाशक जाल (एलएलआईएन) के वितरण जैसी रणनीतियों ने मच्छरों की आबादी को काफी हद तक कम किया है और संक्रमण चक्र को बाधित किया है। आक्रामक एनोफ़ेलीज़ स्टेफ़ेंसी मच्छर के लक्षित प्रबंधन ने शहरी मलेरिया नियंत्रण प्रयासों को और मज़बूत किया है। सरकार ने निगरानी और निदान क्षमताओं को मजबूत करने पर भी ध्यान केंद्रित किया है। नेशनल सेंटर ऑफ़ वेक्टर बोर्न डिसीज़ कंट्रोल (एनसीवीबीडीसी) में राष्ट्रीय संदर्भ प्रयोगशालाओं (एनआरएल) की स्थापना ने उच्च-गुणवत्ता वाली नैदानिक सेवाएँ सुनिश्चित की हैं, जबकि उच्च-स्थानिक जिलों के लिए स्थानीयकृत कार्य योजनाओं ने अनुरूप हस्तक्षेप को सक्षम किया है। प्रेस विज्ञप्ति में कहा गया है कि विशेष रूप से आदिवासी और वन क्षेत्रों के लिए जिला-विशिष्ट रणनीतियाँ इन क्षेत्रों की अनूठी चुनौतियों का समाधान करने में सहायक रही हैं। सामुदायिक एकीकरण ने भारत की मलेरिया उन्मूलन यात्रा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है ।
आयुष्मान भारत स्वास्थ्य पैकेज में मलेरिया की रोकथाम और उपचार सेवाओं को शामिल करने से यह सुनिश्चित हुआ है कि सबसे कमज़ोर आबादी को भी आवश्यक स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच प्राप्त हो। सामुदायिक स्वास्थ्य अधिकारी और आयुष्मान आरोग्य मंदिर जमीनी स्तर पर इन सेवाओं को प्रदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा रहे हैं। क्षमता निर्माण और अनुसंधान के प्रति भारत की प्रतिबद्धता भी इसकी सफलता का आधार रही है। अकेले 2024 में, राष्ट्रीय पुनश्चर्या प्रशिक्षण के माध्यम से 850 से अधिक स्वास्थ्य पेशेवरों को प्रशिक्षित किया गया, जिससे उन्हें मलेरिया पर प्रभावी नियंत्रण के लिए आवश्यक कौशल प्राप्त हुए। कीटनाशक प्रतिरोध और उपचारात्मक प्रभावकारिता पर अध्ययन सहित अनुसंधान पहलों ने हस्तक्षेप रणनीतियों को परिष्कृत करने के लिए महत्वपूर्ण डेटा प्रदान किया है। सहयोग और वित्त पोषण तंत्र ने भारत की प्रगति में महत्वपूर्ण योगदान दिया है।
गहन मलेरिया उन्मूलन परियोजना-3 (IMEP-3) 12 राज्यों के 159 जिलों को लक्षित करती है, जो कमज़ोर आबादी पर ध्यान केंद्रित करती है। मलेरिया उन्मूलन गतिविधियों के प्रभाव और संधारण को बढ़ाने के लिए LLIN वितरण, कीट विज्ञान अध्ययन और निगरानी प्रणालियों के लिए संसाधन आवंटित किए जाते हैं। भविष्य की ओर देखते हुए, भारत 2030 तक मलेरिया को खत्म करने के अपने लक्ष्य पर अडिग है । सरकार 2027 तक शून्य स्वदेशी मामलों को प्राप्त करने और मलेरिया की पुनः स्थापना की रोकथाम सुनिश्चित करने के लिए प्रतिबद्ध है। रणनीतिक रूपरेखा, मजबूत हस्तक्षेप और सामुदायिक सहभागिता को मिलाकर, भारत प्रेस विज्ञप्ति में कहा गया है कि भारत मलेरिया उन्मूलन में एक वैश्विक मानक स्थापित कर रहा है और सार्वजनिक स्वास्थ्य उत्कृष्टता के प्रति अपनी प्रतिबद्धता की पुष्टि कर रहा है